发布时间:2021-09-10
孙立元副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科
脂溢性皮炎属于发生在头面、躯干等皮脂腺丰富区域的慢性浅表性皮肤炎症,成人与新生儿均可发生,特点是出现红斑、丘疹、鳞屑,以及不同程度的瘙痒。脂溢性皮炎病因尚不明确,从部位而言因发生脂溢性皮炎的部位均易出油,可能与皮脂分泌增多或脂质化学成分结构改变有关。人体皮肤的马拉色菌属于常驻菌,但发生脂溢性皮炎时可能会出现增殖旺盛现象,代谢产物可穿过表皮屏障,引起特异性炎症或非特异性炎症。通常新生儿脂溢性皮炎症状较轻且可自愈,采取较简单皮肤护理措施即可达到满意效果。而成人脂溢性皮炎治疗较困难,主要以抑制马拉色菌及抗炎为主,如使用含有酮康唑或二硫化硒的药物性洗剂进行清洗。对于红斑、瘙痒较严重的患者,可外用钙调磷酸酶抑制剂药膏,如吡美莫司乳膏或他克莫司软膏,但患者需注意避免过多使用,以免皮疹扩散或产生药物依赖。
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