发布时间:2023-04-21
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
脊椎滑脱是临床中比较常见一类疾病,年轻患者到老年患者都有可能发生。造成滑脱的病因比较多,如外伤、先天性发育或退行性疾病。但是脊椎滑脱是否严重,需要根据症状或者分度的不同来决定。脊椎滑脱的严重程度不同,临床症状不一样,其预后也有区别。如果是较轻度的滑脱,如Ⅰ度或Ⅱ度的脊椎滑脱,患者可能没有明显神经症状,没有压迫坐骨神经或者股神经,此时病人疼痛不太明显,行走、活动都没有影响。一般可以保守治疗,通过牵引、理疗、腰背肌的功能锻炼,症状可以有效缓解。比较轻的滑脱,甚至可以通过保守治疗自行复位。但如果是比较严重的Ⅲ度以上的脊椎滑脱,可能出现明显的椎管狭窄,而且压迫股神经或坐骨神经,出现相应支配区域的疼痛、肢体无力、肌肉萎缩、感觉障碍。患者腰椎失稳后,导致活动严重受限,此情况相对比较严重,一般需要手术治疗。
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