发布时间:2023-03-28
李华主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科
一般当怀疑子宫肌瘤恶变时,原则上应该手术治疗。子宫肌瘤非常常见,多数都是良性,但是也有一定的恶变概率。此概率非常小,只有0.4%-0.8%。子宫肌瘤恶变通常是肉瘤变,此类肉瘤变比较难以诊断。术前的检查,以及术中的快速病理学检查也不是非常容易识别子宫肌瘤恶变。在临床上,若病人出现异常的子宫出血,出血量明显增加,或者子宫在短期内生长得过快。还可以结合B超,B超发现肌瘤和周围的组织界限不是很清楚,内部的回声杂乱,血管的阻力指数明显下降,就要考虑子宫肌瘤恶变的可能性。最后的诊断还是要通过手术,通常选择的手术是子宫切除,以及双侧卵巢的切除。如果患者年轻,肌瘤又不是很大,要根据肌瘤的情况来选择是不是可以保留生育功能,具有一定的风险。
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