发布时间:2021-02-28
范顺阳主任医师
郑州大学第三附属医院心外科
小儿主动脉缩窄是先天性心脏病的一种,因为主动脉缩窄,血流冲击最狭窄的位置会产生杂音,根据狭窄程度、杂音响亮的程度不一样,总体可以分为I-VI级。还有部分杂音不仅是因为缩窄段,还合并室间隔缺损,室间隔缺损左向右分流,大量血液冲击也会产生心脏杂音,杂音为室间隔缺损分流导致。 手术后也会出现杂音,如把缩窄段解除,则杂音消失。但室间隔缺损修补,理应分流也没有杂音,但是主动脉缩窄合并室缺多在主动脉瓣下或肺动脉瓣下,补片把室缺修补,但血流冲击补片同样也会产生杂音。 还有部分孩子,根据缩窄的手术方式不一样有端端吻合、端侧吻合的情况。端侧吻合一般吻合度较大,不太容易产生杂音。但端端吻合随着年龄增长有可能会形成瘢痕,再次出现缩窄也会产生杂音,所以目前端端吻合基本被弃,一般选择端侧吻合。
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