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肺上长了个小结节一般都可以随访观察，不需要特殊处理。肺上小结节一般是指结节＜5mm，无论是实性结节或者是磨玻璃样结节，都可以随访观察。如果每年复查发现一年内结节增加超过5mm或者是直径达到8mm以上，才有手术切除指征，可以在胸腔镜下进行肺部楔形切除、肺段切除或者肺叶切除等，然后进行病理检查来明确诊断。肺上长了小结节的常见原因主要是肺部炎症机化、结核感染、早期肿瘤等，80%-90%属于良性病变，只有10%-20%可能是不良病变。通过随访，动态观察结节变化，及时进行处理。可以每年复查一次，即使是不良病变，每年复查也能够进行及时处理，不会对病情的预后造成明显影响。所以肺上长了小结节，绝大多数都可以随访观察，只有少数进展性结节再考虑相应的手术治疗等相关的措施。