发布时间:2021-09-16
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑垂体瘤是脑垂体常见病变,也是较常见肿瘤。脑垂体瘤大部分为良性肿瘤,可通过不同角度分为较多不同类型,主要内容如下:1、脑垂体瘤是否具有内分泌功能角度:可分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤。无功能性垂体腺瘤指肿瘤细胞本身不分泌任何激素,而功能性垂体腺瘤指肿瘤细胞本身可分泌垂体激素,如泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤以及促甲状腺激素腺瘤等,上述腺瘤可引起相应激素水平异常分泌,从而造成比较明显的内分泌功能紊乱;2、垂体瘤大小角度:可分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤、垂体巨大腺瘤,体积越大手术难度越大,风险越高;3、肿瘤是否具有侵袭性角度:可分为普通垂体腺瘤和侵袭性垂体腺瘤,侵袭性垂体腺瘤常会包绕海绵窦,甚至颈内动脉,手术风险相对增加,术后复发率相对增高。总之,脑部垂体瘤可通过神经外科微创手术、药物治疗或放疗等方法进行有效控制。90%以上脑部垂体瘤属于良性肿瘤,临床治疗效果较理想。因此,患者在诊断明确后不必过于焦虑,需到神经外科就诊,由神经外科医生判断是可以暂时进行随访观察,还是需要接受神经外科规范化治疗。
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