发布时间:2023-07-26
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
多囊卵巢通常是通过超声检查发现,如果在超声检查的过程中,发现卵巢有多个生长发育中的卵泡,可是却没有找到非常明显的优势卵泡的时候,常常就会提到这样的多囊卵巢改变,但是必须要注意到,并不是每一个女性,在超声影像学下发现有多囊卵巢,她就一定患有多囊卵巢综合征。更多的还需要看待这些女性是否有非常规律的月经周期,如果月经周期非常规律,单纯的超声显现提示着多囊卵巢,其实绝大多数情况下,不需要给予任何处理,她们还能够有周期性的卵泡生长发育,以及周期性的排卵。所以这种状况下,只是需要严密的观察随诊即可,但是如果一个女性本身就由于出现了稀发排卵、不排卵而导致的月经的紊乱,容易比较长时间的出现停经、闭经,进而又容易形成较长之间的、较多量的阴道出血。这种状况下,就应该考虑到有没有多囊卵巢的存在,这个时候在进行超声检查的时候,就会有所提示,比如说超声科的医生,就能够发现这一类女性的卵巢尤其是单个切面,能够查得到10-12个以上,呈现项链一样分布在卵巢周边的这样的一圈的生长发育中的小卵泡,可是在严密的监测状态下,却找不到优势卵泡,所以在这种状况下,常常能够提到多囊卵巢的诊断标准。除此之外,如果这些女性有了症状,通过超声检查,也提示有多囊卵巢,而且有的时候通过相应的激素水平的测定,又能够发现雄激素水平的升高,甚至还能够发现,由于雄激素水平升高而带来的多毛、肥胖、痤疮、黑棘皮症等一系列的临床表现,而且激素水平常常还能够提示黄体生成素与卵泡刺激素,它的比值能够升高2-3倍以上,这种状况下其实都是提示着有可能会罹患多囊卵巢综合征。因此从根本上来讲,一个女性如果在生育年龄月经紊乱,都是应该常规的到医院去进行相应的检查,包括超声的检查,包括激素水平的测定,甚至有的时候还有可能进行多维度的全方面的检查,譬如说有可能会对这种有没有胰岛素功能抵抗的问题予以排查,然后才能够明确诊断,给予更针对性的治疗。
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