发布时间:2023-06-05
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
对于婴儿室间隔缺损是否能自愈,要明确室间隔缺损的位置和大小。1、可能能自愈:如果是位于膜部及膜周部较小的室间隔缺损,3mm或者以下,可以让婴儿再观察,尤其膜周部的室间隔缺损更可以等一等。如果缺损较大,4mm或者以上,而且位置又较特殊,膜周部4mm或者以上的室间隔缺损,可能还是有一定概率,也可以等;2、不能自愈:但是室间隔缺损5-6mm甚至更大,其自愈可能性就不是很大。尤其如果是位于流出道型、干下型的室间隔缺损,哪怕2-3mm,实际当然这种可能性不大,因为很多时候其是很大的室间隔缺损,只是被主动脉瓣所遮挡。这种流出道型或者干下型的室间隔缺损,基本上没有自愈可能性。所以婴儿的室间隔缺损能不能自愈,主要还是看室间隔缺损的分型、类型,及室间隔缺损的大小。膜周和膜部的室间隔缺损,还是有概率,可以去等待。但是对于除膜周和膜部外的室间隔缺损,其自愈的可能性就会较小,长上去的可能性希望不大。所以需要综合、整体地去分析,也要制定个体化的观察方案。
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