发布时间:2023-05-18
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
D-二聚体是凝血里面的一个指标,如果D-二聚体高,就提示血是高凝状态,容易出现血栓情况。所以,D-二聚体是一个参照,检查体内有没有出现血栓,或者体内有没有很容易形成血栓,这种风险高不高,是一个评判的指标。D-二聚体是纤维蛋白的产物,其指标的存在和体内的凝血机制紧密相关。所以在临床上,有很多静脉血栓的病人,通过D-二聚体指标的变化,可以判断、参考,明确病人体内的血栓负荷变化。比如D-二聚体指标在不断升高,可能是血栓负荷在不断变大,血栓的范围可能变大了,或者血栓的程度、堵塞的程度加重了。如果是在溶栓的过程中,通过D-二聚体的变化,还可以知道治疗效果。另外,如果D-二聚体指标很高,可能并没有在体内发现有明确的血栓存在。这时候可能病人血液系统就是一种高凝状态,很容易形成血栓。在这种情况下,就可以预防性的针对这种高凝状态,预防性的使用一些抗凝药,防止形成血栓,真正出现这种临床不良事件的后果。所以,D-二聚体是一个非常有意义的参考,可以判断有没有血栓高风险,或者是有没有血栓的一个凝血指标。
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