发布时间:2019-09-17
徐俊卿副主任医师
烟台毓璜顶医院血液内科
对于真性红细胞增多症患者,治疗目标是避免血栓形成,控制疾病相关症状,延缓疾病进展。主要采用以下方法: 1、静脉放血:每隔2-3天可以放血200-400ml,直到血细胞比容<0.45; 2、血栓形成预防:若无禁忌症存在,可以口服小剂量阿司匹林50-100mg每天,长期进行预防治疗; 3、降细胞治疗:对于年龄>60岁患者,可考虑应用羟基脲,维持白细胞在(3.5-5)×10^9/L之间。而对于年龄<60岁或妊娠期患者,可以应用干扰素进行每周3次皮下注射; 4、JAK2抑制剂:在2014年12月份,美国FDA批准芦可替尼用于对羟基脲无应答或不耐受病人。真红患者一般可生存10-15年或以上。出血、血栓形成和栓塞是该疾病主要死因,个别患者可演变为急性白血病。
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