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慢性支气管哮喘怎么治疗

发布时间:2023-11-17

张连国主任医师

首都医科大学宣武医院呼吸科

视频内容

支气管哮喘有基本的防治策略,如抗炎治疗、缓解症状、强化治疗、综合治疗、免疫桥接治疗等。1、抗炎治疗:支气管哮喘是慢性的气道炎症,所以长期的抗炎治疗是治疗支气管哮喘的首选治疗,常应用吸入的糖皮质激素进行治疗;2、缓解症状:对于应急缓解症状的药物,首选β受体兴奋剂。此外在规律使用激素后,如果患者的病情控制得不太理想,可以加用长效的β2受体兴奋剂,或者缓释的氨茶碱或者白三烯受体拮抗剂。上述药物可以联合应用,也可以考虑增加吸入激素的用量;3、强化治疗:对于重症的患者,经过上述的治疗仍然反复发作,可以考虑进行强化治疗,即按照严重的哮喘发作进行处理。等待症状完全控制、肺功能恢复到最佳水平以后,2-4天可以逐渐减少激素的用量。部分患者经过强化治疗的一种阶段,病情通常能够得到控制;4、综合治疗:还要予以患者综合的治疗,比如根据病因进行治疗,要消除致敏原等诱因。如果存在并发症,比如过敏性鼻炎、反流性食道炎症,也要予以积极的治疗;5、免疫桥接治疗:对于激素效果不好,也可以应用免疫调节的治疗,甚至也可以应用脱敏的治疗。经常检查吸入药物使用后是否正确,对医嘱的依从性也非常重要。

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