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肾积水的成因是肾脏下端的输尿管梗阻，所以导致上端肾盂积水。因此预防肾积水的关键是解除常见的导致输尿管梗阻的疾病，目前导致肾积水最常见的原因有以下几点：1、输尿管结石：输尿管结石导致同侧肾脏积水，因此出现结石的症状，一定要及时到医院进行治疗。特别是疼痛缓解之后，并不意味着结石一定排出，一定要做CT、X线或B超检查，确认结石全部排出才放心；2、先天狭窄：容易导致肾积水的原因是先天性狭窄，比如肾盂、输尿管连接部狭窄。建议做健康体检，包括肾脏、泌尿系统B超，有病早发现就能够避免肾脏积水加重，也能够做手术减轻；3、肾结核：目前肾结核的发病率呈轻微上升的态势，这时候出现肾结核症状，明确诊断以后，积极地抗结核药物治疗，部分患者可以采用手术治疗的方案，这样也能够预防肾积水发生。