发布时间:2023-03-13
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
在我国,胆囊结石、胆囊息肉发病率都比较高,部分患者会发现早期做B超提示是小息肉,过一段时间再做B超,没有胆囊息肉,反而提示胆囊结石,其实并不是息肉变成结石。息肉是胆囊黏膜因为各种原因造成,增生也好,凸起也好,实质还是肉的相关成分。胆结石是从胆汁里面的成分沉积下来,包括胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石等,息肉与结石的性质完全不一样。之所以在B超提示出现上述现象,是因为B超医生判断息肉、结石时,仅仅只是通过声波穿透物体后判断,由于物体密度不同,反射波强弱不一样,通过这种方式间接判断是息肉还是结石。在比较小的阶段,B超医生很难判断,因为在结石很小时,比较疏松,密度不会很强,因此B超医生会报息肉样病变,即在比较小时,既有可能是息肉,也有可能是胆固醇性结石。当其变大以后,密度变得更为紧致以后,B超医生会比较容易、清楚判断是息肉还是结石。总之,并不是胆囊息肉变成结石,而是体积增大以后,B超医生能够比较准确判断是胆囊结石,还是息肉。
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