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左旋多巴具有一定兴奋性，部分患者在服用左旋多巴后，会出现兴奋性增高，过度激越的表现。临床上用到的左旋多巴，通常是左旋多巴和苄丝肼的复方制剂，称为美多芭。美多芭比经典的左旋多巴的副作用要小，但也具有一定兴奋性，因人而异。部分患者不敏感，服用美多芭后，和服用前的精神、兴奋性无明显差别。但较敏感患者，会出现过度亢奋的行为，具体表现有失眠，服用后睡眠较差，焦虑加重、心烦急躁。冲动性控制障碍，比如强迫性购物，或者冲突性的信号，难以被自己控制。部分特别敏感的患者，在服用左血多巴后出现幻觉，表现为视幻觉或者其他类型的幻觉，感觉身旁有人，或者听到虚幻声音。针对左旋多巴引起的兴奋性，临床上需要区别对待。对于较轻的患者，通常可以继续服用药物，但是需要管控，减少剂量。对于引起幻觉和激越的患者，需要严格管理左旋多巴的用量，甚至加用对抗药物，抑制左旋多巴的过度兴奋性，同时避免药物过度滥用。