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伤寒最严重的并发症是肠穿孔，伤寒缓解期相当于病程第3-4周，有发生肠出血或者是肠穿孔的风险，需要提高警惕。在饮食上需要注意，应该给予高热量、高营养、容易消化的食物，包括足量的碳水化合物、蛋白质以及各种维生素，用以补充发热期的消耗，促进恢复。在这期间建议食用，流质或者是细软无渣的饮食，少量多餐，退热之后患者往往会出现食欲增加。食欲增加之后就需要注意，可以逐渐进食稀饭、软饭，一定要禁忌吃坚硬多渣的食物，以免诱发肠出血和肠穿孔。一旦出现肠穿孔，如果穿孔比较小，腹膜炎症状很轻，可以给予保守治疗，禁食胃肠减压以及给予肠外的营养支持，并给予能够覆盖肠道菌群的抗生素进行抗感染治疗。如果穿孔比较大，范围比较大，腹膜炎的症状也很重，就需要进行急诊手术，同时辅以禁食、胃肠减压、肠外营养支持和抗生素抗感染等治疗。等到肠道通气之后，可以从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。