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什么情况需要保胎

发布时间:2023-07-19

赵晓东主任医师

北京医院妇产科

视频内容

在早孕期若诊断为先兆流产,此时需要开始保胎治疗。先兆流产的诊断依据是孕妇的临床症状,如果孕妇在早孕期间出现少许阴道出血、腹痛等特殊表现,或者检查孕激素明显降低,这时一般考虑先兆流产。要给予孕激素类药物抑制宫缩,进行保胎治疗,包括地屈孕酮、黄体酮胶囊等,大部分都可以保胎成功,只有小部分,<10%会保胎失败,阴道出血越来越多,腹痛越来越严重,最终流产的概率很低。在保胎治疗之前,一定要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,一定要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性,并作出处理。如果B超看到宫内孕囊,诊断宫内孕,此时开始保胎治疗,2-3周以后要常规复查B超,以除外胚胎停育。如果宫内孕囊、卵黄囊持续存在2周以上仍然未见胎心,这时考虑胚胎停育,就不需要继续保胎。

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