发布时间:2021-08-02
刘汶主任医师
首都医科大学附属北京中医医院消化科
肠腔积气可能属于功能性消化不良,或功能性胃肠疾病范畴。患者通常会出现腹胀,甚至腹痛等症状,行X光或B超检查可见腹部有大量气体。肠腔积气在临床上分为脾胃虚弱、肝郁气滞、肝郁脾虚、脾胃虚寒、饮食积滞等,不同症型治疗方法不同,具体如下:1、饮食积滞:若患者平常饮食不调、暴饮暴食,时间长会出现饮食积滞。此时要以消食导滞为主,常用保和丸加减治疗;2、肝郁脾虚:若患者腹部胀满、爱生气,情绪不畅则腹胀加重,情绪良好腹胀则会减轻,表现为两胁胀痛、急躁易怒、舌淡苔白、脉弦等。此时用疏肝理气的方法治疗,例如柴胡苏干散加减治疗;3、肝郁气滞:若患者属于情绪不畅、肝气郁结导致肝郁脾虚,有两胁胀痛、急躁易怒、脘腹胀痛等肝郁气滞表现,同时有面色萎黄、气短乏力、腹胀纳差,大便稀溏等表现。此时要进行疏肝健脾治疗,可以用枳术丸、香砂六君子汤或脾胃散等治疗;4、脾胃虚寒:若患者属于由脾阳不振引起的脾胃虚寒,表现为面色苍白或萎黄、形寒肢冷、腹胀纳差、腹部疼痛、喜暖喜嗳、舌淡苔白、脉弱或脉沉迟。此时要健脾、温中散寒,可以用理中丸或附子理中丸等治疗。
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