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牙龈总是有脓包是怎么回事

发布时间:2023-09-08

代杰文主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科

视频内容

牙龈总是有脓包,主要有以下原因:1、慢性根尖周炎:即牙根慢性炎症,根尖渗出无法通过牙根和髓腔排出,只能通过牙根的瘘管或瘘道排出,因此会长包。拍片发现牙根有根尖低密度影,若从脓包瘘管内插一根牙胶尖,插针后照相,可以发现脓包来源于根尖炎的牙齿。治疗较好的办法,是将牙齿进行根管治疗,将牙磨开,然后在髓腔内封药并消炎。消炎后再将牙补上,进行相应的炎症控制后,脓包逐渐消失;2、智齿冠周炎:炎症沿外斜线扩散,扩大到6号牙。但插针照相,会发现感染来源于智齿。因此应将智齿拔掉,而不是治疗6号牙;3、牙周脓肿:若出现此类情况,可能需要洗牙、刮治,再进行牙周上药。特别松动的牙可能需要拔除;4、其他原因:颌骨囊肿或肿瘤继发感染,也可能表现为牙龈长包。此时可能需要借助拍片发现,若是肿瘤或囊肿,应按照处理肿瘤和囊肿的原则进行处理,并且牙可能需要拔掉。若是良性囊肿、角化囊肿或根尖囊肿等,可以试着进行根管治疗,将其留下。

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