视频内容

肾功能衰竭达到尿毒症期，出现水肿，这时如何进行治疗，需要根据不同的情况来进行判断。因为肾功能衰竭使肾脏丧失排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在体内聚集，从而出现水肿的情况。这种水肿有轻型水肿和重型水肿，轻型水肿只表现为眼睑浮肿和足踝部水肿，而重度水肿可以出现腹腔积液、胸腔积液，乃至心包积液，或者下肢大腿部都可以出现严重水肿，这时的治疗需要根据不同的情况来进行用药。如果病人的尿量很多，大于24小时1000mL，可以应用利尿剂，来达到消肿治疗的目的。利尿剂中最常用的是袢利尿剂，呋塞米和托拉塞米比较常用，其他的利尿剂在肾功能衰竭到了尿毒症期的效果不理想，特别是保钾利尿剂是不能应用的，因为容易造成高钾血症。渗透性利尿剂也不主张应用，因为容易造成肾小管上皮细胞损害加重，从而加重肾功能不全。如果应用利尿剂的时候，效果不理想，不管利尿剂应用量多大，利尿效果都不理想，就需要运用机器来进行脱水。例如血液透析技术中的血液滤过，主要通过机器将水分抽出体外，使肾功能不全得到明显的治疗，水肿得到明显消失。