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甲状腺右侧叶结节怎么治疗

发布时间:2019-09-05

李欣副主任医师

北京大学第三医院普通外科

视频内容

甲状腺结节左侧和右侧没有区分、是一样的。甲状腺结节的治疗首先是甲状腺结节的诊断,谈到诊断才谈到治疗的问题,对于甲状腺结节的诊断,目前最好的影像学诊断方法是超声。通过超声可以判断结节的大小以及形态,大小是一方面,最主要的是形态。通过超声对结节有以下几个描述: 1、结节回声,低回声和极低回声对于结节来讲是有一定恶性风险的; 2、结节边缘,边缘是否规则、是否清晰是判定结节良性的另一个指标,边缘不清这样的结节是有一定恶性风险的; 3、评估指标是形态规则不规则,以及有没有分叶状,不规则的形态或者分叶状结节恶性的风险偏高; 4、评估指标是甲状腺结节的纵横比,即结节是否直立生长,直立生长的结节恶性的风险偏高; 5、最后一个评估指标是甲状腺结节有没有钙化,但是钙化是特点的钙化,即沙粒样钙化,或者点状钙化。这五个指标综合起来去评估,甲状腺结节有没有恶性风险。所以如果甲状腺有恶性风险,这时来看结节大小。一般1cm以下的结节可以观察,不需要去治疗,定期随访就可以了。1cm左右和1cm以上的结节,建议病人先做细针穿刺,进一步明确结节的良恶性,如果是恶性结节,1cm以上的建议病人手术治疗。

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