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肺结节微创对肺伤害大吗

发布时间:2023-05-11

李英主任医师

河南省人民医院呼吸与危重症医学科

视频内容

当肺上有肺结节需要手术切除,通常用微创的方法,对肺的伤害相对比较大。相对于切开整个肋骨手术的方式,损伤不大,微创手术损伤降到最低,但是并不意味着对肺的损伤不大。肺结节有两种手术方式,一个是微创的方法,做肺叶的切除,一个是做肺段的切除。肺叶的切除指切掉1个整叶,肺段的切除指切掉1个肺段或者2个肺段,1个肺段基本上近似于5%的肺体积,大的肺段超过5%,小的肺段稍微低点。做肺结节微创切除时,最少要切掉1个肺段,指5%的肺体积,切掉之后,还要在边缘做吻合器的吻合,而且要切掉中间大的血管、气管等附属物。1个肺段或者2个肺段切除,接近于10%的肺体积,切掉1个整叶,如1个右上叶,则是3个肺段为15%的肺。切掉1个肺下叶、5个肺段,为25%的肺,对肺的损伤较大。切掉1个中叶为10%的肺,微创对于切除手术本身,可以降低损失、创伤到最小,但是肺失去1个肺段、1个肺叶、2个肺段,损伤比较大。做肺结节切除的决定需慎重,当做了一切排查,觉得肺结节有必要做肺切除时,创伤的风险要坚决执行。

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