发布时间:2023-06-05
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
确立病人患有冠心病的诊断依据,主要有三个方面:1、危险因素:冠心病病人常常有导致动脉硬化的危险因素,如年龄比较大,有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等,这些是导致动脉硬化的危险因素;2、临床表现:每一种冠心病的类型,其表现可能不一样。最常见的是劳力性的胸痛,在活动、情绪激动、寒冷的刺激下,出现胸部的疼痛,一般持续时间比较短,经过休息或硝酸甘油含服,可以在几分钟、十几分钟之内缓解,有反复发作的规律。如果是心肌梗死的类型,常常突发比较剧烈,持续时间很长的胸痛,可以伴有大汗、明显的呼吸困难等相关的症状。还有一部分人会有心律失常,有快速也有缓慢的心律失常,也有跳得比较乱,也有跳得比较规律的;3、辅助检查和实验室检查:冠心病的诊断还要依赖辅助检查和实验室的检查,如有的人需要做心电图,动态心电图、运动平板的心电图,有的人需要做心脏彩超,甚至是冠状动脉的CT或造影,明确冠状动脉有没有狭窄、斑块、堵塞。所以冠心病的确立需要从上述三个方面,都要寻找线索去综合地判断。
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