发布时间:2023-04-18
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
骨巨细胞瘤是一种比较常见的骨原发良性肿瘤,占所有良性肿瘤的20%以上,好发于青壮年。骨巨细胞瘤的复发率很高,如果没有及时诊断及正规治疗手段、契机,复发率通常在40%左右。目前对于骨巨细胞瘤的治疗有了很多的改进,比如局部的药物治疗,包括局部高浓度酒精、氩气刀、苯酚等药物治疗,很大程度上降低了肿瘤的复发率。但是如果手术切除不彻底,仍然具有很高的复发率。当发现骨巨细胞瘤复发以后,要及时诊断,及时处理。骨巨细胞瘤的诊断主要在于术后规律复查,如果发现病灶周围出现新的溶骨性病灶,需要及时进行穿刺活检。如果发现有肿瘤细胞存在,需要及时采取手术处理治疗,避免发展到一定程度的广泛破坏骨质,造成局部无法进行彻底治疗。甚至需要做局部的广泛治疗,进行人工关节的置换,才有可能治愈这类疾病。所以骨巨细胞瘤的复发要及时诊断,及时治疗,争取保留肢体功能。复发以后主要通过及时复查来发现新的病灶,如果新的病灶出现,要及时进行穿刺活检。如果发现有肿瘤细胞,要及时扩大刮除,并且尽可能保留肢体功能。如果骨质破坏严重,需要进行大块的切除,进行相应重建,改善病变治愈率,提高患者肢体功能。
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