发布时间:2023-03-22
张祥生主任医师
河南省人民医院泌尿外科
精索静脉曲张的常见原因是,精索内静脉的血管瓣膜发育出现问题,若患者在胚胎时期,精索内静脉瓣膜发育不良。长大以后,由于腹压增高或站立、跑步等,肾静脉血液或下腔静脉血液回流到睾丸组织。在回流过程中,精索内静脉淤积扩张,即反流。在精索静脉曲张的患者中,以左侧的精索静脉曲张最为多见,因为左侧精索静脉曲张的精索内静脉注入的是肾静脉,其存在角度,使回流不畅,导致肾静脉的血液反流到睾丸中。但由于瓣膜发育出现问题不能阻止反流,因此精索静脉会出现增粗、增宽而引起睾丸的淤血,引起睾丸的坠胀、疼痛不适,造成睾丸的生精功能障碍、精子活动力下降。而右侧的精索静脉曲张,通常是右侧的肾静脉受压或肾脏肿瘤所引起,也有先天性原因,但不如左侧常见。
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