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肾癌能活多久，要根据患者的一般情况、发现肿瘤的早晚、肿瘤分期分级进行综合考虑。对于早期的、较小的肾癌，临床症状并不是十分明显，而且没有远处脏器的转移、扩散，及周围侵犯，可以考虑早期进行积极的手术治疗，如肾部分切除、根治性肾切除，预后比较好，5年生存率非常高。如果出现晚期症状，如疼痛、血尿、肿块。甚至出现副瘤综合征，如高血压、贫血、恶液质、血沉加快，以及转移的临床症状，如骨痛、咯血、肝区疼痛、肝功能异常、便血等。考虑预后并不是十分理想，要根据情况酌情选用手术治疗、靶向药物治疗，可能在部分程度上延长患者的生存周期。