发布时间:2023-06-08
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
急性肩周炎,首先应该明确诊断,明确是急性肩周炎,才能开始治疗。如果没有明确是肩周炎,采用康复治疗后,有可能导致肩关节的症状加重,引起更严重的问题。确诊急性肩周炎后,治疗如下:1、药物治疗:包括口服塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释片、洛索洛芬钠缓释片等药物。必要时可以外用贴剂,控制肩周炎的症状;2、肩关节康复训练:包括面对墙进行爬墙运动或者侧对墙进行手爬墙运动,能够帮助活动肩关节,避免肩周炎进一步粘连。另外,可以在小区进行牵拉的运动,帮助肩关节主动和被动恢复;3、物理治疗:可以用淋浴热敷、冲洗,然后用热毛巾湿敷。必要时可以采用电烤、热疗,缓解膝关节周围的粘连问题;4、局部封闭或者注射:通过上述治疗,如果症状不能缓解,可以进行局部的封闭或者注射,缓解肩周炎的症状,可以在关节腔内打润滑剂,帮助肩关节恢复;5、手术:如果仍然不能缓解,可以考虑做肩关节镜下肩关节粘连松解手术。手术后,肩关节的恢复一般较好。但是大多数患者不需要手术,因为肩周炎是一个自限性的过程,也就是不管治不治,经过0.5-1年的康复是可以自愈的。
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