发布时间:2023-08-29
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
随着胸部CT普及,会看到以前胸片可能会漏诊的肺内结节,无需过度紧张,首先可以查看报告中结节大小,具体如下: 1、结节直径<8mm:多数可以随诊观察,无需过分焦虑担心,但要定期复查。最初发现时复查频率可以稍快,3个月进行复查,3个月没有变化可以间隔6个月,依然没有,变化可以间隔每年;2、结节直径>8mm:需要明确其性质,进行下一步诊疗方案的制定,最常见的是炎性结节或结核感染引起,或炎症以后形成的激化或结核以后的钙化结节。如果为良性,多数不用处理,但结核需要抗结核治疗。如果检查提示为恶性结节,需要及时进行针对性治疗。如果有手术机会,早期切除是最好的。如果没有手术机会,需要做气管镜取得病理,看看病理类型,可以做基因分析看能否选择靶向药,针对病理类型和基因突变情况选择治疗方案。
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