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导致女性出现小腹隐隐作痛，还有出血的原因有很多种，具体如下：1、单一疾病：有的时候可能是一个单一疾病。如果进行人工流产、清宫手术、诊断性刮宫手术等手术操作之后，损伤了子宫内膜以及继发了炎症，都可能有下腹隐隐作痛，还伴随有少许的阴道出血。除此之外，还可能与妊娠相关，尤其是需要警惕的异位妊娠。女性在异位妊娠的时候，最为典型的临床表现就是停经、腹痛和阴道出血。所以如果女性出现了月经延迟、月经量改变、小腹隐隐作痛以及或多或少的阴道出血等，一定要警惕是不是可能与妊娠相关，尤其需要尽快排除异位妊娠的可能性；2、多种疾病：另外还可能是同时合并有两种，甚至更多种疾病，如女性小腹隐隐作痛可能是涉及盆腔炎症、黄体破裂、阑尾炎症、卵巢肿瘤扭转或破裂等。另外涉及出血，可能是炎症因素，如宫颈炎症、宫颈息肉，甚至是子宫内膜息肉等，都可能出现不规则阴道出血，还可能涉及宫颈和子宫内膜的癌前病变以及癌变。因此女性出现小腹隐隐作痛，还伴随有出血，一定要及时到医院进行详尽检查，明确原因才能够给予及时诊治。