发布时间:2020-06-10
王思群主任医师
复旦大学附属华山医院关节外科
全髋关节置换术后感染是一个灾难性疾病,一旦感染以后,关节不能保住。因此要求医生术前检查血沉、白细胞、C反应蛋白,如果升高,应延迟手术,如有拔牙、甲沟炎,也应等待。术后感染可分为急性感染、晚期感染,急性感染在一个月或6周以内,通过敏感抗生素赶快干预,或者做局部治疗,更换垫片,可以挽救关节,不至于失去关节。 但是如果感染而不自知,导致大量脓液,只能将关节去除,因为细菌附着于金属表面,会产生一层膜,任何药物均不能杀灭。去除关节后,放置间隔器,水泥安装抗生素,用药3-6个月,待检查血液正常以后,方可重新安装新翻修人工关节,但价钱昂贵。所以要做到预防细菌感染,如果出现感染,越早处理越好。
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