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一侧乳房变大不一定是癌。正常女性两侧乳腺不一定很对称，比如少女乳腺生理发育期以及女性哺乳后，两侧乳腺都会有一定的差异。如果乳房突然一侧出现红肿、硬痛，变大时，要提高警惕。因为炎性乳腺癌会出现红肿硬痛、变大的症状。另外，当自己感觉两侧乳腺不一样大，并且还能摸到包块时，要提高警惕。这时需要去医院就诊，做乳腺彩超或者乳腺钼靶、CT及核磁等来明确诊断。 如果彩超的结果提示乳腺结节是4a、4b、4c或者是5类，则可以基本肯定是乳腺癌。因为4a以上的乳腺结节就要警惕乳腺癌的可能。另外通过乳腺钼靶检查也能提示是否有乳腺癌的可能。但是最后要通过病理活检来确诊。病理活检可以采用细针穿刺。对于评估手术的可能性及方案，比如新辅助化疗以后手术，还是直接手术，是保乳术还是乳腺癌改良根治术，需要手术大夫来评估。