发布时间:2023-05-24
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
左肾轻度积水只是影像学表现和症状,如果要治疗,先要弄清楚积水原因,原因不同,治疗方案完全不同。临床上对于左肾积水的病因一般分为两大类,具体如下:1、梗阻性积水:如输尿管内部结石、肿瘤、息肉,还有外伤性、医源性的狭窄,或者肾结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等,都有可能导致梗阻性的积水问题。另外,还有一些比较少见的疾病也可以引起梗阻性肾积水,如腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多综合症等。早期结石要进行碎石治疗,肿瘤要进行根治性手术治疗,狭窄要进行狭窄段的手术扩张或狭窄段手术切除等相应的外科治疗。而对于腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多综合症,治疗主要是进行免疫内分泌方面治疗,相关治疗应该在免疫科、内科医生专业督导或指导下进行;2、动力性积水:更常见的是婴幼儿、儿童,主要是由于输尿管膀胱反流或先天性输尿管平滑肌功能障碍导致输尿管蠕动障碍,从而出现肾积水。此类积水在临床上还没有特别好的外科治疗办法,一般还是采取肾造瘘,减轻肾积水、降低肾脏的压力、保护肾脏的功能为主要的治疗目标。
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