发布时间:2020-03-04
王庆副主任医师
山东省公共卫生临床中心结核内科
结核病本身对孕妇和胎儿具有一定的影响,所以重症肺结核或者合并糖尿病、心脏病、自身免疫缺陷病,怀孕以后绝对终止妊娠。其次,抗结核药物有很多副作用,比如肝肾毒性、神经毒性、耳毒性影响骨骼发育,像利福平从理论上说有致畸形的可能,保留胎儿有一定风险。至于对胎儿有多大风险,无法预估,有些女性患者因为不孕不育检查,最后确诊因为结核病导致卵巢或者输卵管结核而产生不孕不育。病人有时候服用抗结核药物期间出现意外怀孕,她们本身就是多年不孕,而意外怀孕之后比较珍惜机会,如果流产以后可能将来再怀孕的机会比较少或者只能做试管婴儿。如果非要保留胎儿,就要跟病人讲清楚利害关系,必须严格的定期产检检查,如果发现有异常情况要提前终止妊娠。
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