发布时间:2023-08-03
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
AST与ALT的比值,正常范围一般是0.8-1.5。其中AST是指谷草转氨酶,ALT是指谷丙转氨酶,一般AST与ALT的比值在肝炎早期会出现比值偏低。但如果出现了肝炎肝损害严重的情况,或者肝硬化的情况,比值又会逐渐偏高。主要是因为ALT谷丙转氨酶存在于细胞的胞浆中,而AST谷草转氨酶存在于细胞的线粒体当中。如果细胞初期损伤,主要是细胞膜的通透性增加,胞浆内的谷丙转氨酶释放入血,从而引起谷丙转氨酶的明显升高。在后期,如果肝细胞坏死程度严重,线粒体也一样会受到损伤,这种情况下,线粒体中的谷草转氨酶就会释放入血,导致谷草转氨酶呈现更高的情况,从而出现比值增高。一般来说,如果比值>2的情况,提示肝脏损伤较为严重,但这个比值需要结合相应的转氨酶进行共同的判定。如果本身谷丙、谷草转氨酶都正常,则比值的意义并不大。
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