发布时间:2020-05-26
朱晓弘主任医师
山西省眼科医院青光眼科
色素性青光眼是一种特殊类型的青光眼,多见于青年男性双眼发病,近视眼居多,主要是因为虹膜色素颗粒沉积在房角,阻塞房水循环导致的眼压升高。同时这类病人房角的吞噬细胞功能异常,所以不能及时清理色素颗粒,眼压不升高时可以称为色素播散综合征。眼压升高同时伴有眼底损伤、视神经改变,是色素性青光眼,色素性青光眼分为活动期和静止期,具体如下: 1、活动期是指在做剧烈运动时,眼内的色素颗粒播散出去,大量沉积在房角,这时眼压就会升高; 2、静止期是色素逐渐吸收、逐渐运输,这时称为静止期,治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是常规抗青光眼药物,有布林佐胺、卡替洛尔、溴莫尼定这类药物都可以用。毛果芸香碱缩瞳药物理论上有效,但实际上运用中效果并不理想。激光治疗可以沟通前后房,使虹膜色素和晶体悬韧带减少接触,减少色素脱失。当眼压不能控制时,眼底有明显的青光眼损害而且在进展,可以选择外滤手术,即小梁切除手术来控制眼压。
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