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腰椎间盘突出症手术能治好吗

发布时间:2020-05-27

丁伟国副主任中医师

浙江省立同德医院骨伤科

视频内容

所谓的腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫周围的神经、血管而引起的一系列并发症、临床症状,称之为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症早期需进行保守治疗而无需手术治疗,比如通过卧床休息、药物治疗即可缓解。文献认为约90%以上的腰椎间盘突出可以通过保守治疗得到解决。其中中医中药在治疗上也会发挥较为理想的疗效。另外还有10%的患者通过药物、理疗、针灸、膏药治疗的效果并不明显,同时病人出现马尾神经症状,即大小便异常,阴部感觉异常或者一侧肢体足下垂、肌力异常,这部分病人则可能需要通过手术进行治疗。 手术分为两个方面,即微创手术与开放手术。微创手术可通过7mm的工作套管直达突出的椎间盘,并摘除突出的椎间盘,使神经根得到充分解放,以起到治疗目的;有一部分则是开放手术,所谓的开放手术即将椎间盘全部清除,同时放置垫片,在外进行固定,手术相对出血较多。 所以对于年轻患者而言,早期仍应进行微创手术治疗,因为微创手术治疗的技术比较成熟;对于年龄较大的患者,为了可以得到较为理想的恢复,减少二次手术,可能需要进行开放手术,因为微创手术存在一定的复发概率。

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