发布时间:2021-04-21
刘志群副主任医师
湖南省脑科医院肾病内科
肾小球肾炎检查有以下几个方面: 1、一般检查:判断有无乏力、恶心、食欲减退,有无尿量或尿色改变,是否存在其它诱因和原因,如是否在发热、咳嗽、咽痛情况下发生或加重,是否还伴有头痛、头晕,既往是否存在反复关节疼痛、口腔溃疡、皮疹、脱发,甚至还要询问家族是否存在遗传病; 2、体格检查:明确是否存在眼睑浮肿或下肢浮肿、眼睑或甲床苍白、全身皮疹、口腔溃疡、高血压; 3、实验室检查:尿常规中是否存在血尿和或蛋白尿,血尿形态是否为变异型红细胞。如果是肾小球肾炎,红细胞中80%以上为变异型红细胞。肾功能检查存在异常,尿素氮、肌酐、尿酸增高,或可能存在钾、钠、钙、磷异常,二氧化碳结合率低即酸中毒,也可能存在血红蛋白、红细胞计数低等贫血表现。如果怀疑肾小球肾炎来源于免疫系统方面的问题,则系统性红斑狼疮、血管炎的检查结果可能存在异常; 4、病理检查:必要时可能需要进行肾穿刺病理检查,明确病因,根据病理类型指导进一步治疗。
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