发布时间:2023-04-28
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
颈动脉供血不足的原因常常是颈动脉斑块引起的逐渐的狭窄,程度不是很重,中度以下又没有症状的时候,需要口服抗血药板的药物和他汀类的降脂药。降血小板的药物,比如说拜阿司匹灵、氯吡格雷和替格瑞洛。他汀类的降脂药,常见的有阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙,在医生的指导下服用。如果说合并有高血压、高血脂、糖尿病这些病需要相应治疗,这几个疾病可以是合并的疾病,也可以是引起颈动脉供血不足的原因,所以这是需要对症的针对性治疗。如果有抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯也需要纠正。还有如果体重过大、肥胖需要减肥控制体重。要低盐、低脂、低糖、清淡饮食,适当的活动,有氧运动改善血液循环,促进侧支循环的形成。狭窄50%以上有症状,这个时候可能吃药不够,需要支架植入术或者是颈动脉内膜剥脱术。假如说狭窄到了75%以上,即使没有明显的症状也往往需要颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术。堵塞100%的狭窄也就是闭塞了,这个时候也是需要支架植入或者是颈动脉内膜剥脱术,也就是说在后面说的这三种情况仅仅吃药不够。
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