发布时间:2023-09-03
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
孕妇甲状腺功能水平低下对胎儿的影响,主要是影响胎儿智力以及生长发育。甲状腺激素对于胎儿十分重要,尤其是在怀孕头3个月,胎儿的甲状腺组织并没有形成,所需要的甲状腺激素均是通过胎盘由母体提供。如果这时母亲是甲状腺功能减退症的患者,又没有给予及时补充,对胎儿的中枢神经系统发育会造成影响。甲状腺功能减退症患者可以造成胎儿智力以及发育的一些影响,但是也不能确切地说只要有甲状腺功能减退症就会发生这种情况,起码是有风险。所以在妊娠期间要注意检查甲状腺激素水平,如果甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平升高,或者是甲状腺激素水平已经在正常范围内,但是促甲状腺激素水平≥2.5μIU/ml,应该给予左甲状腺激素替代治疗。这是因为TSH促甲状腺激素比甲状腺激素在甲状腺功能减退症的时候更为敏感,甲状腺激素还没有发生变化,促甲状腺激素已经开始升高,应该给予提前量的治疗。
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