发布时间:2020-04-25
梁博众副主任医师
长春市人民医院神经内科
面神经麻痹,又叫急性面神经炎和中风引起的口角歪斜,可以从以下几个方面鉴别: 1、年龄:中风多发生老年人,而且病人常有高血压、糖尿病、动脉硬化病史。面神炎可发生在任何年龄,通常与受凉、吹风,或者病毒感染有关; 2、表现:面瘫包括中枢性面瘫和四周面瘫,中风引起的面瘫在临床上多为中枢性面瘫,即病变处急性脑缺血或者出血部位对侧眼裂以下的表情肌瘫痪,表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,鼓气、吹口哨时漏气等,但是可以皱额、蹙眉、闭眼。部分脑桥梗死患者,也可能出现周围性的面瘫。面神经炎引起的面瘫,医学上也称为周围性面瘫,是病变受损的面神经导致同侧表情肌的瘫痪,表现为病变同侧鼻唇沟变浅、露齿时口角下垂、不能吹口哨。除此以外,尚有眼裂增大,不能有抬头纹,抬头纹有时候消失,不能皱眉,不能闭眼等。由于面神经损害部位不同,也可能出现味觉的消失、听觉的过敏,或者外耳道、耳廓出现病毒疱疹; 3、伴随症状:中风多伴有头疼、头晕、恶心、呕吐、面神麻痹、肢体偏瘫等表现,而面神炎发病前仅有耳后的疼痛或下颌角的不适,不会出现偏瘫。 以上是能引起口角歪斜常见两种疾病的区别点,可以参照。
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