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心肌梗死溶栓的最佳时间

发布时间:2021-05-13

范书英主任医师

中日友好医院心脏内科

视频内容

心肌梗死溶栓的最佳时间应该是梗死发生后的3小时。如果在3小时之内溶栓,并且溶栓再通的情况下,它的效果最好,意义最大。但是如果在3小时之内没有进行溶栓,在6小时之内溶栓,效果也可以,但是效果不如做造影。如果超过6小时之后,在6-12小时,意义则会减少,但是如果患者没有机会做PCI(经皮冠状动脉介入治疗),也没有办法转运做PCI时,还可以进行溶栓,它也具有一定意义。超过12小时之后,比如12-24小时,如果患者没有做介入的条件,包括附近没有医院、没有办法转运、心电图上缺血比较广泛、ST段抬高的范围很广、患者有缺血症状等,这时溶栓也具有意义。但是超过12-24小时之后,再溶栓则没有任何意义,反而增加并发症的发生风险。

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