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银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。但是，有些病人症状临床表现不太典型，需要根据其病史来判断，仔细询问有无家族史，发病前有无感染或其它诱因，再结合临床进行诊断。同时还要排除其它类似疾病，像玫瑰糠疹、湿疹等。如果诊断还是不明确，临床诊断依据还是不够，必须要做皮肤活检加病理明确诊断。