发布时间:2023-05-15
朱前勇主任医师
河南省人民医院妇科
宫颈糜烂不一定是HPV的感染,因为宫颈糜烂分为生理性的糜烂和病理性的糜烂。1、不是:如果是生理性的糜烂,也就是假性糜烂,就是宫颈管的柱状黏膜上皮、柱状上皮外移,一般是雌激素水平比较高的妇女,会有柱状黏膜外移,向宫颈管的外移,邻柱交界的外移,看似像是糜烂,其实是正常的生理性的表现,不叫宫颈糜烂,更不是HPV感染;2、是:如果是病理性的宫颈糜烂,也有可能是HPV感染,有可能合并HPV感染,也有可能不合并HPV感染,和HPV感染没有直接的相关性。但是如果有HPV感染以后,导致了尤其16、18为代表的高危的HPV感染,感染后导致了宫颈的癌前病变,或者是早期的宫颈癌,也可能会表现为病理性的宫颈糜烂样的改变,这个宫颈糜烂就有可能是HPV感染导致。所以见到病理性的宫颈糜烂,一定要去做宫颈癌癌前病变的癌前筛查。现在国家提倡了一些2癌筛查,也就是其中包含宫颈癌的筛查,一定要去做宫颈癌的筛查,明确是否有癌前病变,或者是早期宫颈癌,一定要鉴别出来,因为早期表现也像是病理性宫颈糜烂。
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