发布时间:2021-04-23
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)正常,促甲状腺激素(TSH)高,称为亚临床性甲状腺功能减退。对于这种情况是否要处理,要看具体的人群以及TSH增高的情况,具体如下:1、非怀孕的人群:如果促甲状腺激素(TSH)<10uIU/ml,可以暂时不用处理,也不用服药,但对于促甲状腺激素(TSH)>10uIU/ml的患者,建议服用优甲乐;2、妊娠期或要备孕的女性:如果促甲状腺激素(TSH)高就应该马上服用优甲乐,用药物把促甲状腺激素(TSH)降下去。一般建议孕前,应将促甲状腺激素(TSH)控制在<4.0uIU/ml,而对于怀孕女性,应控制在<2.5uIU/ml,这样对于宝宝的发育可能会更好。促甲状腺激素(TSH)增高,是反映体内甲状腺不足的敏感信号,但是不能够说促甲状腺激素(TSH)不高就提示没有甲减。对于垂体有问题的患者,如垂体性甲减的患者,有可能存在甲减,但是促甲状腺激素(TSH)并不高,甚至有可能降低。对于这种情况的判断,应该要结合患者的临床症状以及病史综合分析。
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