发布时间:2021-03-29
张碧华主任药师
北京医院药学部
林可霉素属于林可胺类碱性抗生素,主要适用于敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌以及厌氧菌所导致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染、盆腔感染及腹腔感染等。此外对有应用青霉素指征的患者,如果在皮试时发现对青霉素过敏或不宜使用青霉素,也可以用林可霉素作为替代药物。林可霉素的抗菌谱和红霉素类似,但比红霉素略窄,对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌属、白喉菌属、炭曲杆菌等都有较高的抗菌活性,对革兰氏阴性厌氧菌也有比较好的抗菌活性。林可霉素属于抑菌药,在高浓度时也对某些细菌有一定的杀菌作用。在临床上还要关注林可霉素的不良反应,包括胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时会出现腹绞痛,伴有发热、口渴等。此外还包括血液系统的症状,如偶尔会发生白细胞减少、中性粒细胞降低、中性粒细胞缺乏、血小板减少等。所以林可霉素作为抗菌药物,需要在临床的医师指导下合理使用。
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