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肌酐200μmol/L多一般不是尿毒症，但是在一些特别消瘦的病人或者高龄的老人身上，也可能是尿毒症。想判断病人是不是尿毒症，一般参考的是病人的肾小球滤过率，而不是单独看血肌酐的值。肾小球滤过率是通过计算得来的，公式主要是MDRD公式和CKD-EPI公式。经过计算以后，一般血肌酐在200μmol/L左右，肾小球滤过率一般是在50ml/min左右。这个时候病人往往是CKD的2级或者是3级，一般不能认为是尿毒症。因为尿毒症参考的是CKD分期的5期，尿毒症一般肾小球滤过率在10ml/min以下。CKD5期病人的肾小球滤过率一般要求在15ml/min以下。另外就是一些比较消瘦的病人，因为肌肉含量少，而且往往吃的也比较少，肌肉也比较少，这个时候血肌酐的水平可能本来就比较低。到了200μmol/L，经过计算以后，可能肾小球离过率就已经达到了尿毒症的水平。另外一些高龄老人血肌酐虽然只有200μmol/L多，但是肾小球滤过率计算下来也到了10ml/min左右，这个时候也可以说是尿毒症。所以肌酐在200μmol/L一般不是尿毒症，处于CKD的2-3期，如果病人是一个特别消瘦的人或者是高龄老人，就有可能达到尿毒症的地步。