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瘦脸磨骨的步骤有以下几点：1、手术前评估：手术之前需要手术设计，进行计算机模拟，模拟患者去除某块骨组织以后面部会有哪些改进，一定情况下还会对患者的咬肌去除一部分，评价手术是否能够达到比较理想的效果。2、术中操作：根据术前设计进行手术，从患者口腔内在下牙槽的前方做切口，可以充分暴露整个下颌骨的骨底，然后将下颌骨外板或松质骨部分去除，但去除的部分不能够影响患者整体下颌骨的力学特性，避免出现意外骨折。3、术后闭合以及引流放置：是常规操作，患者手术之后1-2天拔出引流管，7天左右可以拆线。经过上述的手术过程，如果不出意外，大部分患者能够取得比较好的手术效果。