发布时间:2023-04-26
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
膝外翻是指膝关节,在逐渐生长的过程中,出现外翻畸形,导致膝盖出现X型的改变,也称为X型腿。不同原因所造成的X型腿,以及不同年龄阶段的X型腿,治疗方案不同,常见情况如下:1、婴幼儿时期:通常都是由维生素D缺乏导致的佝偻病,引起骨骼发育异常。因此婴幼儿的膝外翻,需要明确是否有维生素D缺乏的情况,补充足够量的维生素D,可以改善或延缓膝外翻进一步加重;2、儿童时期:通常与走路的姿势,以及是否伴有先天性马蹄内翻足、扁平足等因素有关。如果拍片已排除其他诱发因素,可以采用膝关节支具进行固定。如果有病理性的因素,还要通过手术方式,去除引起膝外翻的病理因素,才能解决问题;3、小学时期:骨骺线还没有闭合前出现膝外翻时,可以在膝关节的内侧上钢板,也称为阻滞钢板,阻碍膝关节内侧的骨骺生长,使膝关节外侧的骨骺迅速增长,可以逐渐纠正膝外翻的情况;4、成人时期:如果影响下肢的力线,引起膝关节的疼痛,可以通过截骨矫形,打断骨头打断,矫正膝关节的力线,避免过早导致骨性关节炎的发生;5、老人时期:通常都与退变、磨损有关,通过人工关节置换手术,能解决老年人膝外翻的问题。
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