发布时间:2020-11-04
陈淑芳主任医师
浙江医院儿科
对于宝宝大便呈黑色,首先要分析原因。 大便颜色黑可以归为假黑便和真黑便。真黑便看上去像柏油样,称之为柏油样便。假黑便主要原因是由于摄入铁剂、铋剂以及活性炭,或者中成药以及中草药,猪血或者动物性血制品,以及大量牛肉、猪肝等导致。动物血里面的铁可以在人体肠道内形成黑色硫化铁,使大便颜色变黑。部分食物仅是自身或者其代谢性产物引起颜色为黑色,可以使大便变为黑色。如果大量进食,比如杨梅果酱、桑葚果或者火龙果等,可能会使大便颜色改变,甚至变黑。大便颜色是暗黑或者暗灰色,如果避开食物或者是药物以后,一般3-4天以后宝宝大便会转为正常。 另外,对于真黑便需要考虑是否存在消化道出血可能,特别是在量多时,可以表现为柏油样的便。患者大多数有相关病史,比如有腹痛、溃疡病,或者肝硬化,以及服用某些药物。患者可能会伴有心慌、心率加快或者晕厥,以及面色苍白等其它表现,主要是贫血表现,但是极少数患者可能并没有症状。真黑便意味着上消化道出血可能性比较大。上消化道是食管到十二指肠段,包括胃。下消化道出血一般是在肠道内时间比较长,有时可能会出现柏油样大便,但此种情况相对比较少见。对于疾病本身而言,产生黑便最多的是溃疡病,其次是肝硬化、食管静脉曲张等破裂出血,其它比较多的情况则是胃黏膜损害引起,包括急性胃炎或者药物性胃出血等。 因此出现黑便需要查明原因,及时去医院就诊,以便及时得到诊断和治疗。
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