发布时间:2021-08-30
余喆副主任医师
山东省立第三医院血液科
老年人贫血是普遍存在的问题,常见于以下原因: 1、造血功能减退:随年龄不断增大,造血机器开始不断老化。骨髓内起造血功能的红骨髓数量不断减少,黄骨髓数量变多,从而导致骨髓造血功能发生变弱、退化; 2、摄入减少:老年人随年龄增大食欲减退,牙口较差,可能一味讲究养生而不进食肉类,也可能担心血糖增高不食用水果,导致营养摄入减少,饮食不均衡。此类患者可以引起体内缺乏造血原料,例如铁、叶酸、维生素B12等,造成营养性贫血,例如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。尤其中国人喜欢喝茶,大部分老年人喜欢喝浓茶,而茶叶会抑制身体对铁元素的吸收,长期喝浓茶可导致体内铁缺乏,从而导致缺铁性贫血; 3、吸收不良:老年人可能患有消化系统疾病,例如萎缩性胃炎,消化道恶性肿瘤,可以导致营养物质吸收功能变弱; 4、排出过多:老年人一般伴随心血管疾病,需要服用阿司匹林、利伐沙班等抗血小板聚集、抗血栓药物,此类药物有时会引起消化道出血、胃溃疡出血和肠道出血等情况,从而导致老年人贫血; 5、病理性贫血:例如血液科常见的再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、自身免疫性溶血、溶血性贫血等,需要到专科进行治疗。
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