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5岁宝宝大便带血的原因需结合喂养情况、大便性状等综合判断，具体如下：1、肛裂：如果大便比较粗大和干硬，排便后发现大便表面有鲜血，或者清洁时发现手指上有血或者便后滴血，这种情况是因为便秘导致肛裂；2、消化道感染：如果血液和大便混合且此时的大便不干硬，比如排稀便或者糊便等，这时候有可能是消化道的细菌感染。这时候宝宝会出现黏液脓血便的表现；3、消化道结构异常：部分宝宝可能存在消化道结构异常，比如肠息肉、结构异常或者溃疡性结肠炎等，都可能会引起大便带血；4、其他情况：全身性疾病如全身凝血功能障碍，也可能会引起大便出血。相关诱因较多，需要结合各方面情况来综合判断，再做相应的对因和对症处理。